В недавно опубликованной статье авторы сообщают о собственном опыте хирургического лечения рака прямой кишки.
Радикально было прооперировано 650 больных, их них 470 выполнены сфинктеросохраняющие операции: брюшно-анальная резекция, чрезбрюшная резекция, операция Гартмана. Наибольшим числом осложнений сопровождалась брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением, наименьшим - чрезбрюшная резекция.
После резекции прямой кишки по Гартману осложнения возникли в 32.3% случаев, после брюшно-анальной резекции с колостомой - в 28.1%. Среди осложнений гнойно-воспалительного характера превалировали несостоятельность сигморектального анастомоза, некроз низведенной сигмовидной кишки, флегмона малого таза, перитонит, нагноение послеоперационной раны. Послеоперационная летальность составила 3.8%. Анализ показал, что наибольшей летальностью сопровождались операция Гартмана и брюшно-анальная резекция прямой кишки.
Полученные непосредственные результаты лечения позволяют сделать заключение о необходимости проведения сфинктеросохраняющих операций у больных раком прямой кишки с учетом распространенности опухолевого процесса, наличия осложнений со стороны опухоли, возраста больных. Проведение комплекса профилактических мероприятий позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений.