В данном исследовании сравнивалась роль мускариновых рецепторов и а1-адренорецепторов в патофизиологии СНМП/ДГПЖ in vitro.
Было исследовано 240 образцов ткани простаты, взятых после 60 радикальных операций из 4 точек: передняя капсула, правая латеральная капсула, левая латеральная капсула и простатическая уретра. Изучалось изометрическое сокращение, вызванное различными концентрациями ацетилхолина (АХ) и L-фенилэфрина (L-ФЭ). Изучаемыми параметрами являлись средняя сила сокращений, максимальная сила, спектр силы, пиковая сила и общая сила.
В образцах из передней капсулы и простатической уретры при воздействии АХ все параметры были значительно выше, чем после воздействия L-ФЭ (Р=0.0000). В правой и левой латеральной капсулах разница между воздействиями двух медиаторов была незначительна на высоких концентрациях (104 и 103 М). При сравнении между группами, наблюдалось значительное увеличение всех параметров в ответ на АХ в передней капсуле и простатической уретре (Р=0.0000). Также была выявлена сильная корреляция между толщиной фиброзно-мышечного слоя простаты и увеличением параметров в ответ на АХ (Р=0.003) и L-ФЭ (Р=0.007).
Мускариновые рецепторы играют, может быть, не меньшую роль в патофизиологии ДГПЖ/СНМП, чем а1-АР. Большая концентрация мускариновых рецепторов наблюдается в передней капсуле и простатической уретре. Настоящее исследование может вылиться в новую схему терапии СНМП/ДГПЖ комбинацией а1-АР-антогонистов и антимукариновых препаратов.
Источник: Abdel-Khalek M., Nabieh A., Ibrahiem E., Urol Suppl 2006; 5(2); 120.