У мужчин с дефицитом гормона роста (ГР), в отличие от женщин, во время заместительной гормонотерапии наблюдается более частая симптоматика задержки воды в организме. На основании чего можно сделать предположение, что тестостерон (Т) усиливает, а эст

Было проведено два параллельных рандомизированных перекрестных исследования. В 1-м сравнивался эффект монотерапии ГР с комбинированной терапией ГР+Т. Во 2-м исследовании сравнивался эффект монотерапии Т с комбинированной ГР+Т терапией. В исследовании принимало участие 12 мужчин с дефицитом ГР и гипогонадизмом.В течении недели пациентам вводился в/м ГР (0.5 мг/день) и тестостерон (250 мг).

Определяли ЭЦЖ,ИПФР-1, активность ренина в плазме (АР), альдостерон (А), и натрий уретический пептид (НУП).

Терапия ГР значительно увеличила концентрации ИПФР-1 и ЭЦЖ (P= 0.05), при добавлении к схеме Т концентрация увеличивалась еще сильнее (P = 0.07 для обоих значений). АР, А и НУП не изменились. Монотерапия Т не повлияла на уровень ИПФР-1, в то время как присоединение ГР значительно увеличило этот показатель. Монотерапия Т увеличила уровень ЭЦЖ (P= 0.05), эффект был усилен ГР (P = 0.01). Хотя АР и НУП не изменились, уровень альдостерона в плазме снизился после моно- и комбинированной терапии.

Выводы: ГР и Т оказывают независимое положительное влияние на ECW. Механизм задержки жидкости, скорее всего, реализуется обоими гормонами через почечные канальцы.

Источник: Johannsson G, Gibney J, Wolthers T, Leung KC, Ho KK, J Clin Endocrinol Metab 2005 Jul;90(7):3989-94.