Тестостерон (Т) метаболизируется в гипоталамусе и гипофизе, где он и его активированные продукты регулируют по принципу обратной связи выработку гонадотропного релизинг-гормона (ГтРГ) и ЛГ. Клинически еще не описаны случаи генетической инактивации 5
В данном исследовании девять молодых людей получали ингибиторы двух типов 5-альфа-редуктазы (дуастерид) либо плацебо. Колебания Т и ЛГ определяли путем 1) определения в крови концентрации гормонов каждые 10 мин в течение 26 часов; 2) введения ГтРГ (100 нг)кг в/в); 3) выявления пика концентрации; 4) выявление 24-часового ритма секреции; и 6) выявление графической модели секреции.
По сравнению с плацебо, дуастерид снижал концентрацию 5 альфа-дегидроТ на 80 % (P = 0.009), но не влиял на динамику секреции ЛГ. Вместе с тем, дуастерид увеличивал 1) уровень общего, биоактивного и свободного Т (0.002 P = 0.032), не влияя на эстрадиол и белок-переносчик половых гормонов; 2) минимальную концентрацию Т (P = 0.025); 3) базальную (P = 0.013) и общую (P = 0.003) секрецию Т.
Выводы: комбинированный ингибитор I и II типов 5-альфа-редуктазы больше изменяет базальную секрецию Т у здоровых мужчин. Сопутствующий неизмененный уровень ЛГ указывает, что снижение 5-альфа андрогенов в гонадах усугубляет стероидогенез в базальных клетках Лейдига.
Источник: Iranmanesh A, Veldhuis JD , J Clin Endocrinol Metab 2005 Jul;90(7):4232-7.