Терапия статинами может уменьшить патологические альбуминурию и протеинурию.
Д-р Kevin Douglas и его коллеги (Медицинский Центр Walter Reed, Вашингтон, Мэриленд) проанализировали эффекты статинотерапии на альбуминурию в 15 рандомизированных, плацебо-контролируемых испытаниях, средней продолжительностью по 24 недели (общее число участников 1284). В три исследования вошли лица с нормальной экскрецией альбумина, менее 30 мг/сут, в 6 - пациенты с микроальбуминурией, 30-299 мг/сут, в оставшиеся 6 - больные с суточной экскрецией альбумина более 300 мг/сут. Наиболее часто назначался симвастатин, за которым следовали правастатин, флювастатин, церивастатин, аторвастатин и ловастатин.
Прием статинов уменьшал выраженность альбуминурии в 13 из 15 исследований. Спустя 6 месяцев было зарегистрировано уменьшение различий между исходными и настоящими значениями экскреции альбумина на фоне приема статинов - на 48% среди лиц с альбуминурией 30-299 мг/сут, и на 47% - при экскреции альбумина не менее 300 мг/сут. Возможно, статины уменьшают альбуминурию за счет восстановления функции эндотелия, уменьшения вазоконстрикции, повышения активности эндотелиальной NO-синтазы, снижения сывороточных уровней холестерина окисленных липопротеинов низкой плотности.
Ann Intern Med 2006;145:117-24.