Терапия дигоксином почти не влияет на смертность или другие исходы у пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, согласно сообщению в июльском выпуске Circulation.

В отличие от пациентов с систолической сердечной недостаточностью, пациенты с диастолической сердечной недостаточностью имеют нормальную или почти нормальную фракцию выброса левого желудочка. И хотя эти пациенты составляют примерно половину из 5 миллионов пациентов с сердечной недостаточностью в США, они часто исключаются из рандомизированных испытаний.

В представленном сообщении, доктор . Ali Ahmed, из University of Alabama, Birmingham, и коллеги опубликовали результаты Digitalis Investigation Group (DIG) вспомогательного исследования, сравнившего эффект дигоксина с плацебо у 988 пациентов с диастолической сердечной недостаточностью.

Все пациенты были амбулаторными, и имели нормальный синусовый ритм и фракцию выброса > 45 %. Более чем 80 % пациентов получали ингибиторы АПФ или диуретики.

В течение среднего периода наблюдения продолжительностью в 37 месяцев, 21 % из группы пациентов, получавших дигоксин, были госпитализированы по поводу сердечной недостаточности или умерли, в сравнении с 24 % в группе контроля.

Терапия дигоксином также не имела никакого влияния на смертность, или на частоту госпитализаций, по поводу общих причин или сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты проведенного анализа свидетельствуют, что дигоксин не имел никакого благоприятного эффекта на естественное течение заболевания у амбулаторных пациентов с мягкой или умеренной хронической диастолической сердечной недостаточностью и нормальным синусовым ритмом, заканчивают авторы.

Источник: