Статины снижают риск развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта, и это действие связано как со снижением уровней липидов, так и с плейотропными (нелипидными) механизмами действия этих лекарственных средств.

Авторы опубликованного в журнале "Stroke" обзоре (Matthias Endres и Ulrich Laufs, Stroke, doi:10.1161/01.STR.0000240690.69406.28) доказывают, что внезапное прекращение приема статинов у больных с явлениями острого атеротромбоза (мозговой инсульт, острый коронарный синдром) может способствовать развитию нежелательных сосудистых осложнений.

Так, согласно результатам опубликованных исследований, внезапное прекращение приема статинов может приводить к избыточной активации гетеродимерных G-белков Rho и Rac, вследствие чего усиливается продукция активных соединений кислорода и снижается биодоступность оксида азота NO. Также, показано, что на фоне отмены статинов и нарушения эндотелиальной функции активируется воспалительная реакция и повышается риск тромбообразования.

У больных острым коронарным синдромом внезапное прекращение приема статинов достоверно повышает риск смерти и развития тромботических осложнений, в то время как у больных стабильной стенокардией прекращение приема этих лекарственных средств не сопровождается повышением риска нежелательных событий. Недавно опубликованные результаты проспективных исследований свидетельствуют о том, что и у больных острым ишемическим инсультом внезапное прекращение приема статинов связано с более высоким риском развития ранних неврологических осложнений и неблагоприятным прогнозом.

Таким образом, заключают авторы, у больных острым ишемическим инсультом, длительно получавших до этого статины, прием этих лекарственных средств должен быть продолжен, начиная с первого дня развития мозгового инсульта.