Пограничная микроальбуминурия и маркеры инсулинорезистентности увеличивают риск персистирующей микроальбуминурии у подростков с диабетом 1 типа, пишут австралийские исследователи в сентябрьском номере "Diabetes Care".
Микроальбуминурия является известным фактором риска развития диабетической нефропaтии у взрослых, объясняют авторы, но ее роль у детей и подростков остается неясной.
Доктор Ким К. Донахью (Kim C. Donaghue) из Университета Сиднея, Новый Южный Уэльс, Австралия, и коллеги постарались идентифицировать факторы риска развития персистирующей микроальбуминурии у 972 детей и подростков с диабетом 1 типа.
У этих пациентов, экскреция альбумина прогрессивно увеличивалась в течение нескольких лет до начала персистирующей микроальбуминурии, сообщают авторы.
Из 436 пациентов (44,4 %), имевших эпизод пограничной микроальбуминурии, 343 пациента вернулись к нормоальбуминурии, у 33 пациентов сохранялась постоянная пограничная микроальбуминурия, и у 60 пациентов отмечалась прогрессия к персистирующей микроальбуминурии, показывают результаты.
При многомерном анализе, существенными предикторами развития в последующем персистирующей микроальбуминурии стали пограничная микроальбуминурия, микроальбуминурия, и гиперхолестеринемия.
Пациенты с персистирующей микроальбуминурией также были старше, имели более высокие уровни A1C и доз инсулина, и больший вес, чем пациенты без микроальбуминурии.
Авторы считают, что пациенты с пограничной микроальбуминурией имеют увеличенный риск развития персистирующей микроальбуминурии, и поэтому должны наблюдаться более тщательно.
Источник: