Определение эффективности приема силденафила основано на результатах тестирования, где эректильная дисфункция (ЭД) ассоциирована с органическими факторами. С целью лучше разграничить отвечающих и неотвечающих на терапию силденафилом, в данном исслед

В исследовании принимало участие 30 мужчин с ЭД, 28-74 лет, не ответивших на 8-кратный прием 100 мг силденафила. Им определяли гормональный уровень, вводили интракавернозно 20 мкг PgE1, после чего проводили Допплер исследование и кавернозометрию. Так же брали биопсию пениса и подсчитывали количество гладкомышечных клеток в кавернозных телах.

Результаты: у 28 пациентов был очень слабый ответ на введение PgE1, у 5 пациентов был выявлен сахарный диабет, а у 2-низкий уровень тестостерона. У 8 исследуемых определили дефекты артерий, у 15-дефекты вен, у 5-патологию и тех, и других сосудов. У всех пациентов количество гладкомышечных клеток было снижено (около 35%). Только у 2 пациентов не выявили биологической или сосудистой патологии. У них количество гладких клеток равнялось 38% и 42%. Во время проведения биопсии никаких осложнений не было.

Выводы: у пациентов, не отвечающих на терапию силденафилом, наблюдается патология сосудов и атрофия гладкой мускулатуры кавернозных тел. Возраст, сахарный диабет и низкий уровень тестостерона не связаны с успехом проводимой терапии.

Источник: Wespes E (dr.wespes@skynet.be.) ,Rammal A, Garbar C, Eur Urol 2005 Jul;48(1):136-9; discussion 139.