На практике врачи-стоматологи зачастую сомневаются в целесообразности иссечения пигментированных фиссур премоляров и моляров, в силу непростой диагностики начального кариеса фиссур.
Следует отметить, что, в 85 случаях из 100 зубы с пигментированными фиссурами, но сохраненной анатомической формой, имеют выраженные деструктивные изменения за пределами эмалево-дентинной границы, характерные для среднего кариеса, и однозначно требуют врачебного вмешательства.