McKenzie и соавт. изучали положительное влияние заместительной гормонотерапии на повышенные уровни печеночных ферментов у больных сахарным диабетом 2 типа.

Замечена тесная взаимосвязь между наличием сахарного диабета, инсулинорезистентностью и накоплением жира в печени (неалкогольная болезнь печени). Согласно последним данным, приема заместительной гормонотерапии может несколько снизить риск сахарного диабета, точные механизмы этого эффекта не известны. В исследовании авторы наблюдали 50 женщин, больных сахарным диабетом 2 типа, которым назначалась комбинированная терапия (1 мг/сут 17бета-эстрадиола и 0,5 мг/сут норэтистерона ацетата). Исходно и через 6 месяцев проводилось определение уровня печеночных ферментов, а именно аспартат-аминотрансферазы, аланин-аминотрансферазы, щелочной фосфатазы и гамма-глутамиламинопептидазы.

Исследование завершили 45 женщин, 22 в основной группе и 23 в группе плацебо. В сравнении с группой плацебо, в группе приема ЗГТ показано снижение уровня АЛТ на 14 МЕ/л, АСТ на 9,2 МЕ/л и щелочной фофсатазы на 60,8 МЕ/л. Отмечено также некоторое снижение уровня гаммаГТ. Различия были статистически значимы. Таким образом, комбинация низких дох эстрадиола и норэтистерона обеспечивает снижение печеночных ферментов, возможно, за счет уменьшения аккумуляции жира в печени.