M.Wilchanski с соавторами из Иерусалима (Израиль) провели корреляционное исследование по методам определения экзокринной функции поджелудочной железы у больных муковисцидозом без панкреатической недостаточности.

Целью исследования было изучение корреляции между тестами по определению копрологической эластазы 1 (КЭ1) и иммунореактивного трипсина (ИРТ) по сравнению с 72 часовым тестом по выделению жира со стулом (коэффициент всасывания жира) у больных муковисцидозом, для выявления наиболее чувствительного метода по определению экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

У 21 пациента проведены все три теста. Определялись чувствительность, специфичность и ложно- позитивные и -негативные результаты.

Корреляционная связь коэффициента всасывания жира (КВЖ) с ИРТ была отрицательной (каппа=-0,154), а с ФЭ1 - слабой (каппа=0,213). Чувствительность, специфичность, ложно-позитивные и -негативные результаты ИРТ по сравнению с ФЭ1 были: 40%, 81%, 40% и 81%, соответственно.

Таким образом, установлена слабая корреляция между ИРТ, ФЭ1 и КЭ1, т.е. ни копрологическая эластаза, ни сывороточный ИРТ не могут сравниться по чувствительности и специфичности с тестом определения экскреции жиров со стулом за 72 часа. Авторы считают, что несмотря на технические сложности и неприятные субъективные ощущения при сборе стула, этот тест необходимо проводить всем больным муковисцидозом хотя бы при установлении диагноза, а далее - по необходимости, особенно, если изменяется картина кишечного синдрома.


J Cyst Fibros, Vol. 5, Supplement 1, June 2006, S56 [241].