Контроль артериального давления и профилактика нарушения толерантности к глюкозе - первичные факторы в преодолении риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в менопаузе.

Повышенный риск сердечно-сосудистой патологии у женщин старшего возраста может быть объяснен наличием метаболического синдрома - предшественника сахарного диабета 2 типа, в патогенезе которого основную роль играет ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Как только развивается диабет, сразу резко в несколько раз возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, причем у женщин в постменопаузе даже больше, чем у мужчин. Дополнительным фактором риска является набор лишнего веса, что частот имеет место у женщин в постменопаузе, которые не принимают заместительную гормонотерапию. Мониторинг цифр артериального давления и поддержание в нормативных пределах у пациенток с метаболическим синдромом помогает снизить частоту ишемического инсульта. Назначение заместительной гормонотерапии также может несколько снизить вероятность ишемической болезни сердца в постменопаузе, поэтому ЗГТ должна начинаться как можно раньше, еще в переходном периоде, чтобы кардиопротекторные свойства были максимальными. Таким образом, управлять риском болезней сердца можно с помощью препаратов ЗГТ, помогающих стабилизировать гипертонию, предотвратить повышение массы тела и негативные изменения липидного профиля.